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5.6. Fragen zu Niere und Wasserhaushalt

Wasserhaushalt (3)
Die Teilchenkonzentration (Osmolarität) des Extrazellulärraums kann durch äußere Faktoren beeinflusst werden.
Wie ändert sich in den folgenden Fällen die Osmolarität des EZR? Geben Sie jeweils eine Begründung.
a) häufiges Erbrechen
b) starkes Schwitzen
c) achtstündige Skitour bei kalter, trockener Luft.
Lösung
a) Magensaft ist hyperton, Abgabe hypertoner Flüssikeit => hypotoner Dehydration => Osmolarität sinkt.
b) Abgabe von schwach hypertonem Schweiß => leicht hypotone Dehydratation => Osmolarität sinkt leicht.
c) Abgabe von schwach hypertonem Schweiß über die Haut und stark hypotonem H2O über die Lunge =>
hypertone Dehydratation => Osmolarität steigt
Wasserhaushalt (4)
Erläutern Sie, wie der Körper den Wasser- und Elektrolythaushalt in den folgenden Situationen regulieren kann:
a) Sie trinken sehr viel Leitungswasser.
b) Sie essen stark salzhaltige Kost.
Lösung
Wasser geht vom EZR in den IZR und Hemmung der Adiuretinausschüttung reduzierte H2O- Rückresorption im Sammelrohr vermehrt Wasserausscheidung. (2)
Wasserhaushalt (2)
Bei schweren Unfällen ist ein Blutverlust von mehr als 2 Liter lebensgefährlich, es muss sofort ein Blutersatz als
Infusion gegeben werden. Die Infusionslösung enthält neben Kochsalz auch Eiweißmoleküle. Begründen Sie,
warum die Eiweißmoleküle enthalten sein müssen.
Lösung
Eiweißmoleküle werden in der Niere nicht filtriert und diffundieren nicht ins Gewebe. Sie halten osmotisch eine
entsprechende Menge Wasser in den Blutgefäßen zurück. Fehlen Eiweißmoleküle im (Ersatz-)Blut, so werden
zur Aufrechterhaltung des osmotischen Druckes stattdessen andere Ionen wie z.B. Na+, K+, Cl im Blut zurückbehalten, was z.B. zu einer ungünstigen Verschiebung der Erregungspotentiale der Nervenzelle führen kann. Mineralhaushalt (10)
Der menschliche Körper kann den Salz- und Wasserhaushalt regulieren, um sich unterschiedlichen
Umgebungsbedingungen anzupassen. Mit zwei verschiedenen Personen wurde ein Versuch durchgeführt. Dabei
erhielt Person A 1 Liter physiologische Kochsalzlösung, Person B wurde die entsprechende Menge an
Leitungswasser gegeben. Nachfolgende Abbildung zeigt die unterschiedlichen Harnflussraten beider
Versuchspersonen:
a) Ordnen Sie die beiden Kurven den Personen A und B zu und erläutern Sie die untersclunterschiedlichen Harnflußraten aufgrund der Wirkung von ADH am Nephron. (4) b) Der aus Schlangengift entwickelte Wirkstoff Captopril ist Bestandteil von Medikamenten. Captopril hemmt ein Enzym, das an der Bildung von Aldosteron beteiligt ist. Beschreiben Sie die Folgen einer Einnahme von Captopril auf den menschlichen Körper. (2) c) Bei welchen Symptomen halten Sie die Verabreichung von Captopril für angezeigt ? Begründen Sie! (2) d) Ist es sinnvoll, nach starkem Schwitzen eine blutisotone Kochsalzlösung zu trinken? Begründen Sie Ihre
Lösung
a) Person A: Kurve 2 ; Person B: Kurve 1
Osmorezeptoren reagieren auf Veränderungen des osmotischen Druckes im EZR. ADH reguliert die Wasserdurchlässigkeit des distalen Tubulus und des Sammelrohres. Person B: osmotischer Druck ↓ ADH-Freisetzung ↓ Wasserdurchlässigkeit ↓ mehr hypotoner Harn rasche Regulation der Plasmaosmolarität Person A: osmotischer Druck bleibt gleich, daher bleiben auch ADH-Konzentration und Harnflußraten gleich b) Aldosteron wird vermindert gebildet, Natrium-Rückresorption ↓, c) z.B.: Bei Ödemen, um den Überschuß an isotoner Flüssigkeit zu entfernen z.B.: Bei Bluthochdruck. da der Blutdruck bei Reduktion des EZR-Volumens und somit des Plasmavolumens abnimmt. d) Schweiß ist hypoton an Natrium (besonders bei hitzeangepaßten Menschen oder trainierten Sportlern). Daher hier nicht sinnvoll. Außerdem müssen andere Mineralien (K+, Mg2+ , Ca2+ )ersetzt werden. Eisenstoffwechsel (9)
Nachstehende Abbildung zeigt schematisch einen Überblick, über den Eisenstoffwechsel im menschlichen
Körper.
a) Schildern Sie kurz, welche Aufgaben Eisen als sogenanntes Funktionseisen erfüllt. (3) b) Erläutern Sie anhand des Schemas, wie der Körper seinen Bestand an Funktionseisen aufrechterhält. (3) c) Nennen Sie zwei Organe, die Eisen speichern können. (1) d) Verluste an Nahrungseisen und auch der Verlust an bereits körpereigenem Eisen haben verschiedene Ursachen. Erläutern Sie jeweils zwei Faktoren, die zu diesen Verlusten führen. (2)
Lösung
a) Myoglobin des Muskelgewebes ist Sauerstoff-Kurzzeitspeicher;
Cytochrom-Enzym für Redoxvorgänge; (3) Hämoglobin in roten Blutkörperchen übernimmt Sauerstofftransport zu den Zellen. b) Nach Aufnahme des Eisens ins Blut steht es über Transporteisen dem Einbau in Myoglobin, Hämoglobin bzw. Cytochrom zur Verfügung, Überschüsse werden in dem Eisenspeicher deponiert. Verringert sich die Eisenzufuhr in der Nahrung,so wird das Speichereisen aktiviert, und über Transporteisen zum Ort des Bedarfs gebracht. Sparmechanismus beim Abbau der Erythrozyten: Fe2+ wird wieder in den Kreislauf eingeschleust. Eisenverluste (Hämoglobin, Blutungen) müssen durch Nahrungseisen wieder ausgeglichen werden. (3) c) Knochenmark, Leber (1) d) Resorptionsverluste durch z.B. - Verzehr überwiegend pflanzlicher Nahrung - gleichzeitige Aufnahme von phytin- und phosphatreicher Nahrung - bei Verletzungen - bei Menstruationsblutungen - bei Operationen (2)

Source: http://www.poenitz-net.de/Chemie/5.Biochemie/5.6.F.Niere.pdf

Pii: s0014-2999(00)00358-7

Mechanisms of vasoinhibitory effect of cardioprotective agent,Koichi Sato a, Nobuhiro Satake b, Shoji Shibata b,), Yuichiro Adachi c, Hideaki Karaki da Radio Isotope Center, Graduate School of Agriculture and Life Sciences, The Uni Õ ersity of Tokyo, Bunkyo-Ku, Tokyo 113-8657, Japan b Department of Pharmacology, Uni Õ ersity of Hawaii, School of Medicine Honolulu, Honolulu, HI 96822, US

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