Reduktion der Nebenwirkungen einer medikamentösen Tumortherapie - Verbesserung des therapeutischen Index: Update 2014
13. Interaktives Seminar der Arbeitsgemeinschaft für Gynäkologische Onkologie (AGO)/Österr. Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (OEGGG) mit Good Clinical Practice Training und Zertifizierung 7.-9. März 2014 Seminarhotel RETTER, Pöllauberg bei Hartberg / Stmk Wissenschaftliche Leitung: Univ. Prof. Dr. E. Petru
Univ. Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe der Med. Univ. Graz,
Lokale Organisation: Abholmöglichkeit:
für TeilnehmerInnen am Seminar ab Haupt-Bahnhof Graz bzw. Flughafen Graz
"Zum Licht empor" von Ingrid Rovan, Graz
Programmgestaltung: Gerd Schwager, Univ. Frauenklinik Graz
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, sehr geehrte Seminarteilnehmer/Innen,
Das 13. Seminar der Arbeitsgemeinschaft für Gynäkologische Onkologie richtet sich
wieder an interessierte Fachärzte und Ärzte in Ausbildung aller Fachrichtungen,
"Study Nurses", "Breast Nurses", onkologisch spezialisierten Krankenpflegepersonen
Es wird traditionell die praktische Seite einer Reduktion von Nebenwirkungen der
Therapie mit unmittelbarer Konsequenz für die zu behandelnde Patientin betont. Für
ausreichend Zeit zur interaktiven Diskussion ist gesorgt.
Wieder existiert die Möglichkeit einer Prüfung über der Inhalte des Seminars mit
Wir danken den treuen Sponsoren der pharmazeutischen Industrie, die durch ihre
Unterstützung das Seminar auch in diesem Jahr wieder ermöglichen.
Wir wünschen allen TeilnehmerInnen und ReferentInnen einen positiven
Univ. Frauenklinik Innsbruck Univ. Frauenklinik Graz
Freitag, 7. März 2014 ab 12:00 Uhr: Mittagsbuffet
13:00 Uhr: Begrüßung Christian Marth, Innsbruck, Präsident der AGO/OEGGG 13:05 Uhr: Ovartoxizität, -suppression und -schutz, Kontrazeption, Wechselbeschwerden, typische gynäkologische Beschwerden während Chemotherapie, Osteoporose Moderation: Christian Marth, Innsbruck Amenorrhoe-Risiko, Fertilitätserhalt, Ovarschutz: v.a. CMF, Anthrazykline, Taxane, GnRH, Tamoxifen Birgit Volgger, Lienz (15 Min) Antineoplastische Therapie und klimakterisches Syndrom: HRT, Homöopathie, Vitamin E, Akupunktur, Clonidin, Phytoöstrogene, Cimicifuga racemosa, Gabapentin, Antidepressiva Lukas Angleitner-Boubenizek, Linz (15 Min) Verhütung während Chemotherapie/Antihormontherapie (Tamoxifen, GnRH, Gestagenspirale, Tubensterilisation, Salpingektomie, Fimbriektomie) und Osteoporose (Prolia, Xgeva, Zometa) Lukas Angleitner-Boubenizek, Linz (15 Min) Typische gynäkologische Beschwerdebilder während Antihormontherapie und Chemotherapie: Blutungsstörungen, Ovarialzysten, vaginaler Fluor; Metrorrhagien bei chemotherapieinduzierter Thrombopenie bei hämatologischen Neoplasien Tonja Scholl, Wien (15 Min) Diskussion 14:35 Uhr: KAFFEEPAUSE 14:50 - 16:20 Uhr SEMINARBLOCK 1 (laut Einteilung) 16:20 Uhr: PAUSE 16:35 Uhr: Arzneimittelinteraktionen, neue Chemotherapien, intraperitoneale Chemotherapie Moderation: Tonja Scholl, Wien
Umgang mit Nebenwirkungen neuerer Systemtherapien: Votrient, Afinitor, Eribulin und Abraxane Manfred Kanatschnig, Klagenfurt (15 Min) Chemotherapie in der Schwangerschaft: Mamma-, Ovarial-, Zervixkarzinom Roland Reitsamer, Salzburg (15 Min) (15 Min) Praxis der intraperitonealen Therapie (u.a. Removab) Alexander Reinthaller, Wien (10 Min) Onkologisch relevante Arzneimittelinteraktionen: Antidepressiva, Tamoxifen, Yondelis, Emend, Johanniskraut, Tyverb, Afinitor, Votrient Birgit Volgger, Lienz (15 Min) Diskussion 17:45 Uhr: PAUSE 18:00 Uhr: Good Clinical Practice und klinische Studien Moderation: Christian Marth, Innsbruck Good Clinical Practice für onkologisch tätige Kliniker - Seminar Teil II Christian Schauer, Graz (30 Min) Ursachen für negative klinische Studien Christian Marth, Innsbruck (20 Min) Diskussion 19:20 Uhr: Ende des 1. Seminartages 19:30 Uhr: Abendessen SAMSTAG, 8. März 2014
9:00 Uhr: SEMINARBLOCK 2 (laut Einteilung) 10:30 Uhr: Kaffeepause 10:45 Uhr: Durchfall und Obstipation/Ileus, Ernährung Moderation: Lukas Angleitner, Linz Obstipation und Durchfall: Obstipation/Ileus bei 5-HT3-Serotonin-Rezeptor- Antagonisten, Emend, Antidepressiva, Navelbine/Eberelbin, Opioidtherapie; Subileus/Ileus; Durchfall bei Neutropenie, Taxotere, Xeloda, Tyverb, Dihydropyrimidin- Dehydrogenase (DPD)-Mangel bei Xeloda-Therapie; Afinitor Christian Singer, Wien (20 Min) Nahrungsergänzungsmittel in der Onkologie Claudia Petru, Graz (30 Min) Diskussion 12:15 Uhr: MITTAGSPAUSE
13:45 Uhr: SEMINARBLOCK 3 (laut Einteilung) 15:15 Uhr: KAFFEEPAUSE 15:30 Uhr: Supportive Therapie mit Wachstumsfaktoren, febrile Neutropenie Moderation: Birgit Volgger, Lienz Anämie und Neutropenie: Binocrit (Alpha-Erythropoetin), Eporatio (Erythropoietin Teta), Aranesp (Darbepoetin), Erypo, Neo Recormon, Eisensubstitution; Neulasta, Ratiograstim, Zarzio, Neupogen - Indikationen und Therapie im Alltag Johann Klocker, Klagenfurt (20 Min) Fallbeispiele von febriler Neutropenie Edgar Petru, Graz (15 Min) Diskussion 16:30 Uhr: PAUSE 16:40 Uhr: "Breaking bad news
Ursula Klocker-Kaiser, Klagenfurt (35 Min) Moderation: Johann Klocker, Klagenfurt 17:30 Uhr: MÖGLICHKEIT EINER SCHRIFTLICHEN PRÜFUNG 18:50 Uhr: Ende des 2. Seminartages 19:45 Uhr: Abendessen SONNTAG, 9. März 2014
9:00-10:30 Uhr: DISKUSSION VON FALLBEISPIELEN IN KLEINGRUPPEN (Gesonderte Anmeldung erforderlich) Edgar Petru (Graz) 10:30 Uhr: Individuelle Abreise Interaktive AGO-Seminare: Praktische Fallbeispiele von typischen Nebenwirkungen, deren Diagnostik und Therapie In 3 Kleingruppen werden von den Tutoren 3 verschiedene Themenblöcke über jeweils 1 ½ Stunden behandelt. I) Alexander REINTHALLER, Wien
Fatigue-Syndrom Kognitive Störungen unter Chemotherapie, Antihormontherapie Thrombopenie Thrombozytose Thrombose/PAE bei der Tumorpatientin: Bettruhe ?, verlängerte Rezidiv-Prophylaxe ? Periphere Veneninsuffizienz, Paravasation von Zytostatika, u.a. Port a cath-System (Yondelis); Venentoxizität nach Eberelbin/Navelbin i.v. Infekte bzw. Leukozytose zum Zeitpunkt einer vorgesehenen Chemotherapie: u.a. Harndiagnostik Onycholysis nach Taxotere Prophylaxe und Therapie von Ödemen während/nach Taxotere Ödeme nach dem Angiopoietin-Inhibitor Trebananib Leukämien, myelodysplastisches Syndrom nach Anthrazyklinen, Etoposid, Cyclophosphamid, G-CSF Hypersensitivitätsreaktionen, Anaphylaxie: Paclitaxel, Docetaxel, Alternative: Abraxane; Caelyx und andere Anthrazykline, Cyclophosphamid. Platin: Alternative Yondelis-Caelyx, evtl. Oxaliplatin.
Generalisiertes allergisches Exanthem nach Chemotherapie (Analgetika, ACE-Hemmer etc.) Myalgien, Arthralgien: v.a. Aromatasehemmer, GnRH-Analoga, Tamoxifen, Paclitaxel, Docetaxel, Abraxane, Bisphosphonate, Xgeva, G-CSF Schriftliche Unterlagen zu folgenden Themen: Haarausfall: v.a. Eishaube, Überblick über die wichtigsten Zytostatika in der Gynäkologie (u.a. Yondelis, Bendamustin) Enzephalopathie: v.a. Holoxan (Ifosfamid)
II) Alain Zeimet, Innsbruck
Kardiotoxizität: Anthrazykline, Caelyx, Myocet, Herceptin, Tyverb, Perjeta, Avastin, Radiotherapie QT-Verlängerung im EKG Hypertonie (Anti-VEGF) Proteinurie (Anti-VEGF) Hyperuricämie: Indikation zur Behandlung Atemnot: Lungenmetastasen, Lymphangiosis carcinomatosa, Pleuraerguß, PAE, Morphine; Pneumonitis: Afinitor Herpes simplex, Herpes zoster Depression
Osteonekrose des Kiefers nach Bisphosphonat-, Xgeva-Therapie
(Akneiforme) Hauttoxizität/Pruritus: Tyverb, Afinitor Hyperpigmentierungen: Bleomycin Übelkeit und Erbrechen (MASCC-, ASCO-,NCCN-Empfehlungen: Aloxi, Emend, Ivemend, Zofran, Kytril, Navoban) Schüttelfrost nach Herceptininfusion Leptomeningeosis carcinomatosa: Symptome, Diagnose, Prinzip der intrathekalen Chemotherapie Hyperkalzämie (-Syndrom) Hyperglykämie (Afinitor, Kortikosteroide, Taxotere) Schriftliche Unterlagen: Tumorlyse-Syndrom
III) Edgar PETRU, Graz
Ototoxizität Stomatitis/Mucositis (Methotrexat, Soor-Stomatitis, v.a. Afinitor, Taxotere, Caelyx, Xeloda) Niereninsuffizienz unter Cisplatin-Therapie; Prophylaxe und Therapie Niereninsuffizienz und Bisphosphonat- (Zometa, Bondronat) bzw. Xgeva-Therapie Chronische Niereninsuffizienz bei Ovarialkarzinompatientin
Harnstauungsnieren mit konsekutiver Niereninsuffizienz bei Beckenrezidiv eines Zervixkarzinoms Niereninsuffizienz (Dialysepatientin): Herceptin, Avastin, Anthrazyklin-, Taxantherapie ?
Lungentoxizität: Bleomycin, u.a. Grenzdosis, Mitomycin C, Gemzar, Afinitor Hepatotoxizität: v.a. Taxane, Anthrazyklin, Yondelis. Rolle von Xeloda, Tyverb, Votrient Hand-Fuß-Syndrom: v.a. Caelyx, Xeloda, Tyverb Periphere Neuropathie: Platine inkl. Oxaliplatin, Taxane, Halaven, Navelbine, Eberelbin; Abraxane: Reversibilität der Neurotoxizität ?, Qutenza Sicca-Syndrom der Konjunctiva, Mundschleimhaut Epiphora nach Taxotere
Von den Vortragenden bzw. Tutoren werden Hand-outs für die Seminarteilnehmer zur Verfügung gestellt.
Das Seminar wird für das Diplom-Fortbildungsprogramm der Österreichischen Ärztekammer mit 13 Stunden für das Fach Frauenheilkunde und Geburtshilfe angerechnet. Adressen der ReferentInnen/ModeratorInnen: OA Dr. Lukas Angleitner-Boubenizek, Gynäkologische Abteilung, Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern, Seilerstätte 4, 4020 Linz, Email: lukas.angleitner-boubenizek@bhs.at OA Dr. Manfred Kanatschnig, I. Med. Abteilung des LKH Klagenfurt, St. Veiterstraße 47, 9020 Klagenfurt, Email: manfred.kanatschnig@kabeg.at OA Dr.med. Dr.phil. Johann Klocker, Internist, Psychotherapeut, Leiter der Hämatoonkolog. Ambulanz der I. Med. Abteilung des LKH Klagenfurt, St. Veiterstraße 47, 9020 Klagenfurt, Email: johann.klocker@kabeg.at OA Dr.med. Ursula Klocker-Kaiser, Fachärztin für Psychiatrie und Neurologie, Psychotherapeutin, Oberärztin am Zentrum für Seelische Gesundheit des LKH Klagenfurt, St. Veiterstraße 47, 9020 Klagenfurt; Email: U.Klocker@ipso.at Univ. Prof. Dr. Christian Marth Univ. Klinik für Frauenheilkunde, Anichstraße 35, 6020 Innsbruck, Email: christian.marth@uki.at Claudia Petru, MPH, Diätologin, Frauenkrebshilfe und Ordination, Steyrergasse 38, 8010 Graz, Email:
Univ. Prof. Dr. Edgar Petru, Univ. Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Medizinische Universität Graz, Auenbruggerplatz 14, 8036 Graz, Email OA Dr. Christian Schauer, Abteilung für Gynäkologie, Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Marschallgasse 12, 8020 Graz, Email: Christian.Schauer@bbgraz.at OA Dr. Tonja Scholl, Gynäkologisch-geburtshilfliche Abteilung des Wilhelminenspitals, Montleartstraße 37, 1160 Wien; Email: tonja.scholl@aon.at Univ. Prof. Dr. Christian Singer, Univ. Klinik für Frauenheilkunde, Währingergürtel 18-20, 1090 Wien, Email: christian.singer@meduniwien.ac.at Univ. Prof. Dr. Alexander Reinthaller, Univ. Klinik für Frauenheilkunde, Währingergürtel 18-20, 1090 Wien, Email: alexander.reinthaller@meduniwien.ac.at Univ. Doz. Dr. Roland Reitsamer, Landesfrauenklinik, Med. Privatuniversität, Müllner Hauptstrasse 48, 5020 Salzburg, Email OA Dr. Birgit Volgger, KH Lienz, Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe, Emanuel-von- Hilberstrasse 5, 9900 Lienz; Email: B.Volgger@onet.at
Univ. Prof. Dr. Alain Zeimet, Univ. Klinik für Frauenheilkunde, Anichstraße 35, 6020 Innsbruck, Email: alain.zeimet@i-med.ac.at
EAR TUBES AND ADENOIDECTOMY Pressure equalization tubes are placed for several reasons. In children they are most often placed for chronic or recurrent ear infections, as well as persistent fluid behind the ear drums. The tubes bypass the blocked Eustachian tubes and allow air to move in and out of the middle ear space to help keep it healthy, prevent fluid from accumulating, allow infec
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